ليس الظهر ، ولكن علامة استفهام. انتهاك الموقف عند الأطفال. مشاكل العظام عند الأطفال
- ليس الظهر ، ولكن علامة استفهام. انتهاك الموقف عند الأطفال المحتويات: الموقف غير الصحيح ليس مجرد...
- الموقف غير صالح
- نقص الديناميكا ...
- تعترف في الوقت المحدد
- نحن تشكيل الموقف
- مجموعة مثالية من التمارين لتقوية عضلات الظهر والبطن
ليس الظهر ، ولكن علامة استفهام. انتهاك الموقف عند الأطفال
المحتويات:
الموقف غير الصحيح ليس مجرد مشكلة جمالية. إذا لم يتم تصحيحها في الوقت المناسب ، يمكن أن تصبح مصدرا لأمراض العمود الفقري وليس فقط. ومع ذلك ، لا داعي للذعر ، مع ملاحظة أن الطفل لا يحمل ظهره تمامًا تمامًا. في أغلب الأحيان ، تساعد التدابير في الوقت المناسب على تصحيح الموقف ، ولكن من المهم للغاية فهم الأسباب التي تؤدي إلى انحناءه.
إلى المحتوى
عوامل الخطر
مشاكل التنمية
عادةً ما يحدث الموقف السيئ أثناء فترات النمو السريع: من 5 إلى 8 ، وخاصة في 11-12 سنة. هذا هو الوقت الذي تزداد فيه العظام والعضلات طولًا ، وآليات الحفاظ على الموقف لم تتكيف بعد مع التغيرات التي حدثت. لوحظت انحرافات في معظم الأطفال من عمر 7-8 سنوات (56-82 ٪ من أطفال المدارس الابتدائية).
هناك العديد من العوامل التي تثير انحناء العمود الفقري. على سبيل المثال ، يؤدي سوء التغذية والمرض في كثير من الأحيان إلى تعطيل نمو وتطور أنسجة العضلات والعظام والغضاريف ، مما يؤثر سلبًا على تكوين الوضعية. عامل مهم هو علم الأمراض الخلقية في الجهاز العضلي الهيكلي. على سبيل المثال ، مع الخلع الثنائي الخلقي لمفاصل الورك ، يمكن ملاحظة زيادة في انثناء الفقرات القطنية.
لعبت دورا كبيرا في تشكيل تشوهات النمو غير المتكافئ لبعض مجموعات العضلات ، وخاصة على خلفية الضعف العام للعضلات. على سبيل المثال ، تكون الكتفين التي يتم إحضارها نتيجة غلبة قوة العضلات الصدرية والقوة غير الكافية للعضلات التي تجمع شفرات الكتف معًا ، و "الأكتاف المعلقة" هي نتيجة الأداء غير الكافي لعضلة الظهر شبه المنحرفة. يتم لعب دور مهم من خلال الحمل الزائد لبعض العضلات من خلال عمل أحادي الجانب ، على سبيل المثال ، الوضع غير الصحيح للجسم أثناء الألعاب أو التمارين.
كل هذه الأسباب تؤدي إلى زيادة أو نقصان في الانحناءات الفسيولوجية الموجودة في العمود الفقري. نتيجة لذلك ، يتغير وضع الكتفين وشفرات الكتف ، ويحدث موضع غير متماثل للجسم. الموقف غير الصحيح يصبح تدريجيا المعتاد ويمكن أن تكون ثابتة.
الموقف غير صالح
يجلس الموقف . تأكد من الانتباه إلى كيفية جلوس الطفل على المائدة أثناء الفصل: لا تضع قدمًا واحدة أسفله. ربما يراوغ أو يلتفت إلى جانب واحد ، يميل على كوع الذراع المثنية.
من خلال وضع غير مناسب للجسم عند الجلوس يجب أن يعزى إلى الهبوط ، حيث يتم تدوير الجذع ، يميل إلى الجانب أو ينحني بقوة إلى الأمام. قد يكون سبب هذا الموقف هو أن الكرسي بعيد عن الطاولة أو أن الطاولة نفسها منخفضة للغاية. أو ربما الكتاب الذي ينظر إليه الطفل بعيد جدًا عنه.
قد يتشكل الموضع غير المتماثل لحزام الكتف نتيجة لعادة الجلوس ، مع رفع الكتف الأيمن عالياً. ألقِ نظرة فاحصة: ربما تكون الطاولة التي يشارك فيها الطفل طويلة بالنسبة له ، ويعلق ذراعه الأيسر بدلاً من الاستلقاء على سطح الطاولة (يمكن أن يحدث نفس الشيء إذا كانت الطاولة مستديرة).
موقف الدائمة عادة الوقوف مع الساق المنحنية جانبا والساق المنحنية ، مثل احتواء المنحنى ، تنتج وضعا غير متماثل للجسم. هذا قد يؤدي إلى تفاقم الانحناء الجانبي للعمود الفقري الناجم عن أسباب أخرى (على سبيل المثال ، التخلف في العمود الفقري القطني العجزي).
نقص الديناميكا ...
هناك عامل مهم آخر في حدوث اضطرابات الوضع عند الأطفال ينبغي اعتباره طريقة سيئة السمعة للحياة. إنه لأمر محزن ، لكن الأطفال الحديثين بدأوا في التحرك بشكل أقل. من سن 3 سنوات يذهب العديد من الأطفال إلى مجموعات (أولاً وقبل كل شيء عقلي) ، ثم تستمر عملية اكتساب المعرفة ، وخلال الفصول الدراسية يتعين على الطفل الجلوس لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأطفال في وقت مبكر الانضمام إلى مشاهدة التلفاز والفيديو ، الجلوس لساعات في ألعاب الكمبيوتر ، وفي الشارع ، والالتقاء بالأصدقاء ، بدلاً من الألعاب في الهواء الطلق ، ومناقشة ميزات المقطع ورموز "مطلق النار" إلكتروني معين. ما يجب القيام به ، وتريد أن تكون حديثًا ، اتبع الاتجاهات الحديثة للحياة. ومع ذلك ، يجب أن تتطور شخص متناغم ، لا ينبغي أن تتخلف التنمية البدنية. إن ضعف الجهاز العضلي لدى أطفالنا يرجع في المقام الأول إلى عدم وجود مجهود بدني كافٍ ، في حين أنه مع النمو السريع ، فإن قوة عضلات البطن والظهر ضرورية ببساطة.
إلى المحتوى
تعترف في الوقت المحدد
من أجل ملاحظة انحراف في الوقت المناسب ، يحتاج الآباء إلى إيلاء المزيد من الاهتمام لموقف الكتفين وظهر الطفل. وينبغي أن تكون له كتفيه وشفرات الكتف المستوى. من المهم أيضًا أن يكون العمود الفقري في الموضع الصحيح - سواء كان مثنيًا إلى اليمين أو إلى اليسار ، سواء كانت الطيات الفرعية في نفس المستوى. يمكن رؤية علامات الانحناء الجانبي هذه من خلال النظر إلى الطفل من الخلف عندما يكون واقفًا. من الأمام ، تجدر الإشارة إلى أن الترقوة والحلمات في نفس المستوى.
بجانب العرض الجانبي ، يمكنك تحديد الانتهاكات مثل الموقف المتراخى أو البطيء. يمكن القيام بذلك عن طريق العين أو استخدام اختبار خاص. يصبح الطفل بظهره على الحائط بحيث يكون الجزء الخلفي من الرأس وشفرات الكتف والأرداف والساقين السفلية على اتصال بالحائط ، ثم يأخذ خطوة للأمام محاولًا الحفاظ على وضع الجسم الصحيح. (يمكن استخدام نفس الاختبار كتمرين لتطوير وضع جيد.)
عند اكتشاف انحناء ، من الضروري فحص ظهر الطفل ، ووضعه على سطح صلب مسطح ، وجهه لأسفل ، والذراعين على طول الجسم. إذا لم يتم الحفاظ على انحناء العمود الفقري في وضعية الانحناء ، فإننا نتحدث فقط عن انتهاك الموقف ، والذي يمكن تصحيحه.
اختبار العضلات هناك العديد من الاختبارات البسيطة لتحديد حالة الجهاز العضلي للطفل. للقيام بذلك ، قم بتقييم قدرة الطفل على توتر عضلات الظهر لفترة طويلة. يوضع الطفل على الأريكة من الأسفل إلى الأسفل بحيث يكون جزء من الجسم أعلى الوركين خارج الأريكة بالوزن واليدين على الحزام (تمسك أقدام الطفل بواسطة شخص بالغ). عادة ، يمكن للأطفال من عمر 5-6 سنوات الحفاظ على الوضع الأفقي للجسم 30-60 ثانية ، والأطفال من 7 إلى 10 سنوات - من 1 إلى 1.5 دقيقة ، ومن 12 إلى 16 سنة - من 1 إلى 5 إلى 2 و 5 دقائق. يتحدد نمو عضلات البطن بعدد التكرار المستمر للانتقال من وضعية الانحناء إلى وضعية الجلوس والظهر (عندما تكون الأرجل ثابتة) بوتيرة بطيئة لا تزيد عن 16 مرة في الدقيقة. المعيار لمرحلة ما قبل المدرسة - 10-15 مرة ، للأطفال من 7-11 سنة - من 15 إلى 20 مرة ، من 16 إلى 18 سنة - من 20 إلى 30 مرة.
إذا تم تحديد انتهاكات الموقف و (أو) ضعف الجهاز العضلي ، فيجب استشارة الطفل مع جراح عظام ، أو أخصائي علاج إصابات ، أو أخصائي علاج طبيعي. يفحص الطبيب الطفل ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء طرق بحث إضافية: التصوير الشعاعي ، التصوير الكهربائي ، إلخ.
في الآونة الأخيرة ، ظهرت طريقة بحث جديدة - القياس الضوئي الطبوغرافي ، الذي لا يسمح فقط بتشخيص اضطرابات حالة الجهاز العضلي الهيكلي ، ولكن أيضًا لتقييم فعالية العلاج. تعتمد الطريقة على تصوير وضعية المريض بعد أن يضع الطبيب النقاط المرجعية الرئيسية على ظهر الطفل بعلامة.
إلى المحتوى
نحن تشكيل الموقف
نظرًا لأن أحد الشروط الأساسية لوضع جيد هو التطور السليم للجسم ، يجب أن تحاول خلق أكثر الظروف مواتية للنمو. على وجه الخصوص ، من المهم للغاية الحفاظ على نظام صحي عام: الانتظام في تناول الطعام ، والتعرض الكافي للهواء ، والمزيج الصحيح من العمل والراحة ، واستخدام الأموال. تصلب .
من الضروري الانخراط في تقوية مشد العضلات منذ الطفولة ، لكن يجب ألا تستعجل النمو البدني للطفل وإجباره على الزرع عندما لا يجلس بمفرده ، أو يجبر الطفل على المشي في عمر 9 أشهر أو حتى قبل ذلك. الحمل المحوري (العمودي) المبكر يمكن أن يسبب تطور أمراض العظام عند الطفل. دع الطفل يتحرك أكثر في وضعية الانبطاح أو الزحف حتى يجلس أو يرتفع إلى قدميه.
لا تقل وقائيًا عن مجموعة الأنشطة التي تؤثر على النمو البدني العام والحالة الوظيفية للجهاز العضلي ، حيث إن الإبقاء النشط على الجسم والأطراف العلوية والسفلية في الموضع الصحيح لا يمكن تحقيقه إلا بمشاركة نشطة من العضلات. وتستخدم هذه التدريبات الخاصة.
قلة النشاط البدني يمنع تطور الجهاز العضلي ، بينما مع النمو السريع ، فإن قوة عضلات البطن والظهر ضرورية. النشاط البدني المختار بشكل صحيح يمنع مشاكل الموقف ويساعد أيضًا في التغلب عليها.
يتم اختيار التمارين وفقًا لنوع انحناء العمود الفقري: يُنصح الأطفال المعرضين للترهل لثني الظهر بجهد للوصول إلى أقصى وضع مستقيم ، وبالنسبة للأطفال ذوي مفاصل الكتف المطوية للأمام ، يتم استخدام الحركات الدائرية بشكل متزامن مع كلتا اليدين ، التراجع ، ثني الذراعين على الكتفين ، على الجزء الخلفي من الرأس . من خلال مفاصل الكتف "المعلقة" ، من المفيد سحب الذراعين من الجانبين للأعلى ، ورفع الكتفين ، وتمديد الذراعين لأعلى معارضة (يضع الشخص البالغ يديه على أكتاف الطفل). تسهم تمارين الموازنة أيضًا في تطوير الموقف الصحيح. على سبيل المثال ، المشي على مقاعد البدلاء أو سجل مع تراجع اليدين على الجانبين.
في اختيار التمارين يجب أن تأخذ في الاعتبار عمر الطفل.
للأطفال ، يوصى بالتقاط التمارين ذات الطبيعة المرحة. على سبيل المثال ، سيكون الأطفال سعداء بأداء تمرين تمديد العمود الفقري ، إذا طلبت منهم تصوير عمود من الزئبق في مقياس الحرارة تحت أشعة الشمس. ممارسة "الحطاب" ، والأطفال "ختم الخشب" ، وأداء المنعطفات من الجزء العلوي من الجسم. التمرين "قفزة الضفدع" يساعد على إصلاح قعقعة أسفل الظهر.
أطفال مرحلة ما قبل المدرسة (من 4-5 سنوات) قادرون على فهم المهام الجمباز أكثر تعقيدا والتعامل معها.
إذا كان الطفل ضعيفًا بشكل كبير ، فمن المستحسن الجمع بين التمارين اليومية وتمارين العلاج الطبيعي لتقوية عضلات الظهر والبطن في العيادة مع طبيب علاج طبيعي.
في بداية ونهاية كل درس ، يجب أن يتدرب الأطفال في وضعية صحيحة. (يعد اختبار التمرينات الذي يتم إجراؤه على الحائط مناسبًا لذلك). يجب أن تكون مهتمًا بموقفهم ، وتجعلك تفكر فيه خلال اليوم ، ولا تحققه في الجمباز فحسب ، بل أيضًا خلال الفصل على الطاولة ، في نزهة على الأقدام. يمكن دعوة طفل يحضر لرياض الأطفال ليس فقط لمراقبة نفسه ، ولكن أيضًا تحمل الرفاق. يتحول هذا عادة إلى نوع من التنافس بين الأطفال: الذين سيجدون شخصًا ما في الموقف الخاطئ. مثل هذه المنافسة تجعل الأطفال يقظين ويحافظون دائمًا على وضعية الظهر المعتادة - في النهاية ، ستصبح هذه العادة.
يمكن اعتبار مجموعة التدريبات التي نقدمها وقائية إلى حد ما. إنه مفيد بشكل أساسي للأطفال الأصحاء عملياً ، وليس فقط لأولئك الذين يعانون من وضعية سيئة (سيختار الطبيب مجموعة فردية من التمارين الخاصة بهؤلاء المرضى الصغار وفقًا للعيوب). دائمًا ما يكون علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي طويلًا وصعبًا ، ويتطلب بذل جهد كبير ليس فقط من المتخصصين ، ولكن أيضًا من المريض نفسه. في بعض الأحيان ، لا يمكن للطفل الوصول إلى بعض المشكلات الخطيرة في الموقف والتدابير الطبية من بعض جوانب حياة الطفل "العام". لذلك ، من المهم منع حدوث ضعف في الموقف ، أي الانخراط المنهجي بانتظام في نشاط بدني مناسب (بانتظام) زيارة جراح العظام مع الطفل لإجراء فحوص وقائية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحسين التطور الشامل للطفل بمساعدة الأقسام الرياضية ، والتي يمكن زيارتها من 4 إلى 5 سنوات. الموقف الصحيح يساهم في السباحة (يفضل أن يكون ذلك صدرا على الظهر). بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الكرة الطائرة وكرة السلة والتزلج (اختراق الضاحية) مفيدة. حاول الحفاظ على اهتمام الطفل بالأنشطة الرياضية ، وهذا سيسمح له بتجنب العديد من المشاكل المرتبطة بالموقف.
إلى المحتوى
مجموعة مثالية من التمارين لتقوية عضلات الظهر والبطن
(يمكن أن يؤديها من 4-5 سنوات وحتى سن المراهقة)
- وضع الانطلاق - الوقوف واليدين على الحزام. تمييع المرفقين ، والحد من شفرات الكتف - يستنشق. العودة إلى الملكية الفكرية - الزفير.
- وضع البدء - الوقوف ، الساقين ، الذراعين على الكتفين. ثني الجسم للأمام بظهر مستقيم - الزفير ؛ أعود و ip - يستنشق.
- وضع البدء - الوقوف بعصا الجمباز في يديه. رفع العصا إلى الأمام - الزفير. العودة إلى الملكية الفكرية - يستنشق.
- موقف البدء - الوقوف ، والعصا في أيدي خفضت. كراوتش والأسلحة الممدودة إلى الأمام. العودة إلى الملكية الفكرية الظهر مستقيم.
- موقف البدء - الوقوف ، والعصا على شفرات الكتف. اتكئ إلى الأمام ، مدّ ذراعيك إلى أعلى (أخرج العصا) ؛ العودة إلى الملكية الفكرية
- وضع البدء - الاستلقاء على ظهره على متن طائرة مائلة ، وعقد يديه على سكة الحائط الجمباز. ثني الساقين ، وسحب ما يصل إلى المعدة - الزفير. تصويب - يستنشق.
- وضع البدء - الاستلقاء على ظهرك والأسلحة على طول الجسم. ركوب الدراجات.
- وضع البداية - ملقاة على ظهرك ، والأسلحة إلى الجانب. مد الذراع إلى الأمام لرفع الساق اليسرى ولمس الذراع ، ثم الساق اليمنى. قبول الملكية الفكرية
- وضع الانطلاق - ملقاة على بطنه وذراعيه على الجانب. رفع الجسم ، ثني العمود الفقري الصدر (الوصول للسقف) ؛ العودة إلى الملكية الفكرية
- وضع البداية - مستلقيا على بطنه ، ويده على حزامه. رفع الجسم ورفع الساق اليمنى - يستنشق ، والعودة إلى SP - الزفير. كرر التمرين ، ارفع الساق اليسرى المستقيمة.
- وضع البدء - ملقاة على المعدة ، ثني الذراعين عند مفاصل الكوع ، وهي عصا جمباز معلقة على شفرات الكتف. رفع الجسم ، والانحناء من خلال عصا الجمباز. العودة إلى الملكية الفكرية التنفس تعسفي.
يتم إجراء مجموعة من التمارين يوميًا في الصباح أو في المساء ، وفقًا لذروة نشاط الطفل ، ولكن ليس قبل ساعة واحدة من الأكل أو قبل 30-60 دقيقة. الوتيرة بطيئة ، يجب أن تبدأ بـ 5 مرات ، إحضار ما يصل إلى 10 ، المجمع بأكمله يستغرق 30-40 دقيقة.
من أجل أن تعمل التمارين بدقة كافية ، يجب القيام بها بشكل مكثف ، أي أعلى من المستوى المعتاد لقدرة الأطفال. أولاً ، يتم إعطاء تمارين أخف مع انتقال تدريجي إلى تمرينات أكثر صعوبة. خلال الدرس هناك عدة فترات توقف للراحة. يوصى بالراحة في وضعية الانبطاح:
- مستلقيا على ظهره ، وساقانه ممدودتان قليلا إلى المعدة ، ويديه خلف رأسه ؛
- ملقى على بطنه ، ذقنه تقع على يديه.
أوليغ ملاخوف
أستاذ ، رئيس قسم جراحة العظام للأطفال بالمعهد المركزي لطب الإصابات وجراحة العظام N. N. Priorova ، دكتور في الطب
ميخائيل تسيكونوف
أستاذ ، رئيس قسم التأهيل N. N. Priorova ، دكتور في الطب
سفيتلانا فيدوروفا
أخصائي إعادة تأهيل ، موظف في قسم إعادة تأهيل CITO im. N. N. Priorova
مؤلف
سفيتلانا فيدوروفا
ميخائيل تسيكونوف
أوليغ ملاخوف
التعليق على المقال "ليس الظهر ، ولكن علامة استفهام. التعدي على الموقف في الأطفال"